זו הייתה אמורה להיות חגיגת בר מצווה שמחה ומשפחתית, רגילה ותמימה, אך הפעם היא הסתיימה בהקפצת חירום של צוותי הרפואה. בלילה שבין יום ראשון לשני השבוע, ממש שעות ספורות לאחר שהסתיים האירוע, התעוררו בני המשפחה מבית שמש שנכחו לתחושות לא נעימות. אב המשפחה, בן 33 ו-6 ילדיו חוו כאבי בטן עזים. התסמינים הופיעו אצלם זמן קצר לאחר ששבו לבתיהם מהאירוע, וכללו שילוב פתאומי ומדאיג של כאבי בטן, הקאות מרובות, שלשולים, כאבי ראש וחולשה קיצונית. בעקבות הזיהוי והתגובה המהירה של בני המשפחה ושל כוחות הרפואה, קיבלו כלל המטופלים סיוע ראשוני מציל חיים, ומצבם של כל הנפגעים הוגדר יציב.
"בשתי הזירות העניקו גורמי הרפואה טיפול ראשוני ל-6 בני אדם, אחד מהן גבר בן 33 מבית שמש, אב המשפחה ול-5 ילדיו בגילאי שנה ועד 11 כשכולם חוו את אותם התסמינים ובנוסף, למשפחה נוספת במודיעין עילית כאשר גם שם הוענק טיפול ל-5 ילדים בגילאי 4-12. סך הכל 10 ילדים הזדקקו לטיפול רפואי מציל חיים בעקבות התסמינים"
הכל התחיל בשעה 2:30 לפנות בוקר, כאשר צלצל אב המשפחה מבית שמש למוקד החירום. מגן דוד אדום וכונני רפואת החירום הגיעו מהר לבתיהם של בני המשפחה כדי לתת מענה רפואי מציל חיים, ובמקביל התקבלו קריאות גם למשפחה נוספת שטענה על תסמינים דומים במודיעין עלית. כשהגיעו צוותי החילוץ הרפואיים לשתי הערים, התברר כי שתי המשפחות מלינות על אותם התסמינים. שתי המשפחות שיתפו את הצוותים שהן קמו עם כאבי בטן עזים. הקאות, כאבי ראש, שלשולים וחולשה קיצונית – כשכל בני המשפחה שיערו כי הכאבים נולדו בעקבות האירוע שהם נכחו בו בביתר עילית. בשתי הזירות העניקו גורמי הרפואה טיפול ראשוני ל-6 בני אדם, אחד מהן גבר בן 33 מבית שמש, אב המשפחה ול-5 ילדיו בגילאי שנה ועד 11 כשכולם חוו את אותם התסמינים ובנוסף, למשפחה נוספת במודיעין עילית כאשר גם שם הוענק טיפול ל-5 ילדים בגילאי 4-12. סך הכל 10 ילדים הזדקקו לטיפול רפואי מציל חיים בעקבות התסמינים. לפי בדיקה של מערכת "שוס הדרך" שתי המשפחות הן קרובות משפחה שנכחו כולם באותו האירוע, אך גרות בערים שונות.
במהלך הטיפול הראשוני בבתים, ביצעו החובשים והפרמדיקים סדרת בדיקות רפואיות להערכת מצבם של הנפגעים, שכללה מדידת לחץ דם, בדיקת רמות סוכר בדם ומעקב אחר הדופק, לצד מתן מענה ראשוני למניעת התייבשות כתוצאה מההקאות והשלשולים התכופים.
עם קבלת הקריאות הוזנקו למקום כוננים וצוותי אמבולנס של מד"א ושל מחוז ירושלים ב"איחוד הצלה". החובשים מאיר קלמרסקי, אהרן היימליך ואיציק פוקס, שהגיעו ראשונים לזירות וטיפלו בבני המשפחה, תיארו את השתלשלות הדברים כפי שעלתה מדברי המטופלים ובני ביתם: "סיפרו לנו כי הם חשו ברע לאחר שהשתתפו באירוע משפחתי. מדובר בגבר כבן 33 ובחמישה ילדים בגילאי שנה עד 11 מבית שמש, ובחמישה ילדים בגילאי 4 עד 12 ממודיעין עילית. הענקנו להם סיוע רפואי ראשוני בזירות וחלקם פונו באמבולנסים של איחוד הצלה להמשך טיפול בבתי החולים כשמצבם יציב".
"במהלך הטיפול הראשוני בבתים, ביצעו החובשים והפרמדיקים סדרת בדיקות רפואיות להערכת מצבם של הנפגעים, שכללה מדידת לחץ דם, בדיקת רמות סוכר בדם ומעקב אחר הדופק, לצד מתן מענה ראשוני למניעת התייבשות כתוצאה מההקאות והשלשולים התכופים"
גורם המעורה בפרטי האירוע הרפואי מסר כי לצד כאבי הבטן החריפים, סבלו הנפגעים כאמור מתשישות ניכרת ומחולשה קיצונית שהקשתה עליהם לתפקד, וכן מכאבי ראש. בשל גילם הצעיר של רוב הנפגעים בהם תינוק כבן שנה וילדה בת 8 – הוחלט להעביר חלק ניכר מהם להמשך השגחה ובירור רפואי בבתי החולים בירושלים.
על פי הודעת מגן דוד אדום – שבעה ילדים פונו באמצעות אמבולנסים למרכזים הרפואיים הדסה עין כרם ושערי צדק בירושלים, בעוד שנפגעים נוספים פונו באמבולנסים אחרים ובאופן עצמאי. מבית החולים שערי צדק נמסר כי שלושה מהילדים שפונו אליו טופלו על ידי הצוותים הרפואיים במחלקה לרפואה דחופה, וכי מצבם השתפר והם צפויים להשתחרר לביתם.
האם זו הרעלה או לא?
גורמים רפואיים רבים העלו השערה כי מדובר במזון שככל הנראה גרם לתסמינים שהמשפחות שיתפו. בבחינת נסיבות האירוע עלה פרט מרכזי שעשוי לשפוך אור על מקור התחלואה. על פי מידע שהגיע למערכת "שוס הדרך", במהלך האירוע שהתקיים בביתר עילית הוגשו למשתתפים גם מאכלים שהוכנו בבתים פרטיים והובאו אל אולם האירועים מבחוץ.
עם זאת חשוב להדגיש כי בשלב זה האירוע מוגדר בגדר חשד להרעלת מזון בלבד. גורמי המקצוע בודקים את נסיבות המקרה ואת הגורם המשוער שהוביל להופעת התסמינים. בין אם מדובר בהרעלת מזון שמקורה באחד המאכלים שהוגשו באירוע, ובין אם מדובר בגורם סביבתי או זיהומי אחר.
"גורם המעורה בפרטי האירוע הרפואי מסר כי לצד כאבי הבטן החריפים, סבלו הנפגעים כאמור מתשישות ניכרת ומחולשה קיצונית שהקשתה עליהם לתפקד, וכן מכאבי ראש. בשל גילם הצעיר של רוב הנפגעים בהם תינוק כבן שנה וילדה בת 8 – הוחלט להעביר חלק ניכר מהם להמשך השגחה ובירור רפואי בבתי החולים בירושלים"
נכון למועד פרסום הדברים, טרם התקבלו ממצאי מעבדה סופיים מבתי החולים או מגורמי בריאות הציבור, ולא פורסמה הודעת דוברות רשמית של משטרת ישראל המצביעה על חשד לפלילים או על מעורבות מכוונת של גורם כלשהו. לכן אין בשלב זה כל קביעה באשר לאחריות או למקור המדויק של ההרעלה המשוערת, וכל בדיקה נעשית בזהירות המתבקשת כדי למנוע פגיעה בשמו הטוב של גורם זה או אחר בטרם התבררו העובדות.
איך דבר כזה קורה?
אירועים גדולים ומשפחתיים מהסוג הזה, שבהם מספר בני משפחה מפתחים תסמינים דומים במקביל לאחר סעודה משותפת, ממחישים את חשיבות השמירה על שרשרת הקירור ותנאי התברואה בהכנת מזון ובשינועו. מומחים לבריאות הציבור מציינים כי כאשר מזון מבושל בבתים פרטיים ומועבר לאולם אירועים, הוא חשוף לעיתים לשינויי טמפרטורה ממושכים.
כאשר מנות מזון ובפרט מנות המכילות בשר, עוף, דגים, ביצים או רטבים רגישים שוהות מחוץ לקירור או לחימום מבוקר בטווח הטמפרטורות המכונה "אזור הסכנה" (בין 5 ל-60 מעלות צלזיוס) למשך יותר משעתיים, חיידקים מחוללי מחלה כגון סלמונלה, סטפילוקוקוס זהוב או קמפילובקטר עלולים להתרבות במהירות ולהפריש רעלנים.
"גורמים רפואיים רבים העלו השערה כי מדובר במזון שככל הנראה גרם לתסמינים שהמשפחות שיתפו. בבחינת נסיבות האירוע עלה פרט מרכזי שעשוי לשפוך אור על מקור התחלואה. על פי מידע שהגיע למערכת 'שוס הדרך', במהלך האירוע שהתקיים בביתר עילית הוגשו למשתתפים גם מאכלים שהוכנו בבתים פרטיים והובאו אל אולם האירועים מבחוץ"
במקרים של הרעלת מזון הנגרמת מרעלנים חיידקיים, התסמינים נוטים להופיע בפרק זמן קצר יחסית לעיתים בתוך שעתיים עד שש שעות מרגע האכילה. בדיוק כפי שאירע במקרה הנוכחי, שבו בני המשפחה הרגישו רע בשעות הלילה הקטנות, זמן קצר לאחר סוף האירוע, ילדים צעירים ופעוטות, שהיוו את רוב הנפגעים באירוע זה, פגיעים במיוחד להרעלות מסוג זה בשל משקל גופם הנמוך והסיכון המוגבר שלהם להתייבשות מהירה עקב הקאות ושלשולים.
האירוע שהתרחש השבוע בביתר עילית, והוביל להזעקת כוחות החירום לבית שמש ולמודיעין עילית, הסתיים למרבה המזל ללא פגיעות בנפש ומצבו של כל אחד מ-11 בני המשפחה מוגדר יציב. הצוותים הרפואיים במרכז הרפואי שערי צדק ובהדסה עין כרם ממשיכים לעקוב אחר התאוששות הילדים שפונו, בעוד גורמי הרפואה והפיקוח בוחנים את הרקע לתקרית כדי לוודא שמדובר באירוע נקודתי וכי נשקפת בטיחות מלאה לשאר המשתתפים באירוע.
נכון למועד סגירת הגיליון, הממצאים מצויים בבדיקה רפואית ומקצועית, והאירוע מוגדר כחשד להרעלת מזון בלבד ללא ייחוס אחריות לגורם כלשהו.
הבלינצ'ס אשם בהרעלה
לפי עדות גורמי הצלה שהיו מעורבים בטיפול במקרה, החשד הראשוני מתמקד בבלינצ'ס שהוגשו בשמחה. על פי ההערכה, ייתכן שהביצים ששימשו להכנתם היו נגועות כל הנראה בחיידק הסלמונלה, וכי הן גרמו לתחלואה בקרב חלק מהמשתתפים. עם זאת, מדובר בשלב זה בהערכה ראשונית בלבד, וטרם התקבל ממצא מעבדתי או אישור רשמי המאמת כי הבלינצ'ס או הביצים הם מקור התחלואה.
"לפי עדות גורמי הצלה שהיו מעורבים בטיפול במקרה, החשד הראשוני מתמקד בבלינצ'ס שהוגשו בשמחה. על פי ההערכה, ייתכן שהביצים ששימשו להכנתם היו נגועות כל הנראה בחיידק הסלמונלה"
עוד עולה מהפרטים כי המשתתפים לא חשו ברע במהלך שמחת בר המצווה עצמה. האירוע הסתיים כסדרו, והאורחים שבו לבתיהם, ורק לאחר מכן כאמור החלו חלק מהם לחוש ברע.
